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#tweetorial por @Santi4614
Formación en Cuidados Críticos Cardiológicos en Europa¿
?
Encuesta cardiólogos jóvenes (<40a): formación en críticos, autoconfianza, acceso a oportunidades de entrenamiento y necesidad de mayor formación
https://academic.oup.com/ehjacc/advance-article/doi/10.1093/ehjacc/zuaa027/6065193?login=true#.X_mrxSBHSwU.facebook @JordiBaneras
Formación en Cuidados Críticos Cardiológicos en Europa¿? Encuesta cardiólogos jóvenes (<40a): formación en críticos, autoconfianza, acceso a oportunidades de entrenamiento y necesidad de mayor formaciónhttps://academic.oup.com/ehjacc/advance-article/doi/10.1093/ehjacc/zuaa027/6065193?login=true#.X_mrxSBHSwU.facebook @JordiBaneras
Confianza en
y manejo de escenarios clínicos fue 
(44%) Simulación clínica (18%) Formación en trabajo en equipo y liderazgo 
, nivel de centros
,
duración de formación, entrenamiento en liderazgo y trabajo en equipo se asocian a > auto-confianza
Encuesta (Marzo – Julio, 2019) ◊ 3 grupos preguntas (total 58 + 8 abiertas): - Características basales
- Habilidades técnicas (+ simulación previa / + necesidad de mayor formación)
Procedimientos invasivosEscenarios clínicos - Habilidades no-técnicas
Gran disparidad entre países 
La mayoría de UCAC (Unidades de Cuidados Agudos Cardiológicos) eran manejadas por Cardiólogos
Habilidades técnicas- En cuanto a procedimientos, sólo el CVC fue percibido como “fácil” y “manejable”
- Monitorizar SC y el manejo de MCS permite “comodidad” a <40%. Sin formación en simulador y casi todos quieren más formación.
- Formación en VM: muy requerida (74-86%)
Habilidades no-técnicas32% reportan formación en liderazgo en situaciones emergentes
Aun así, alta confianza como líderes (64%)
Poco debriefing
Asociación con género, lugar de formación, entrenamiento previo
< confianza como líderes y en habilidades técnicasConfianza en situaciones complejas (SC, MCS, HDVVC)
en centros terciarios y por cardiólogos 
Edad y duración de formación en UCAC
SIMULACIÓN < 20% han recibido formación basada en simulación
confianza Utilidad percibida
Evidencia científica:
de habilidades técnicas y no técnicas, calidad de cuidados y refuerza la seguridad del paciente
Recomendación de ACC y ESC: herramienta educativa
2 ejemplos:
The Utility of High-Fidelity Simulation for Training Critical Care Fellows in the Management of Extracorporeal Memb… https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28422779/
The Necessity of High-Fidelity Simulation in Cardiology Training Programs https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26988961/
:The Utility of High-Fidelity Simulation for Training Critical Care Fellows in the Management of Extracorporeal Memb… https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28422779/ The Necessity of High-Fidelity Simulation in Cardiology Training Programs https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26988961/
Tiempo de formación en UCACAlta variabilidad entre países y en el mismo país
Ausencia de requerimientos precisos: según autoridades educativas nacionales
gran margen de mejora12 meses UCAC / 6 UCI
confianza Necesidad de homogeneización
Core Curriculum ESC
“GENDER GAP”Variable más fuertemente asociada a la confianza
confortables en todas las habilidadesDiferencias conocidas en UCI y Cardiología
Razones múltiples...
Futuro: mejoría en mentoría hacia
, interesadas en cuidados críticos, cambios en dinámicas de trabajo
FORMACIÓN, FORMACIÓN, FORMACIÓNCasi todos los participantes quieren más, entrenamiento adicional y específicoConsenso y necesidad creciente y emergente de crear una subespecialidad de cuidados críticos cardiológicos, actualmente no cubierta en los programas formativos
LIMITACIONESSesgo de selección: residentes y fellows a los que no llegamos y no pudieron participarAmplias diferencias entre países: dobla a (2º), casi no está...Confusores residuales: formación previa, tipo de simulación, estancias mixtas UCI / UCAC...
TAKE-HOME MESSAGES (1)Necesidad de mejoría del programa formativo de cuidados críticos cardiológicosAdquisición de habilidades técnicas y no técnicas
Homogeneización en territorio nacional e internacional
Simulación como herramienta imprescindible
TAKE-HOME MESSAGES (2)Reto y oportunidad para el próximo ESC Core Curriculum Se reconoce la necesidad de establecer una subespecialidad estandarizada de cuidados críticos cardiológicos https://www.escardio.org/Education/discover-the-2020-esc-core-curriculum-for-the-cardiologist
